Esquema Terapéutico para Mejorar la Autoestima en Adultos

Objetivos Principales

Descubrir el origen de la problemática de autoestima (en especial relacionada con relaciones familiares).
Identificar los detonantes emocionales y cognitivos de baja autoestima.
Aprender a gestionar los miedos y ansiedades asociados.
Fomentar una autoestima sana y positiva con acciones proactivas.

Mes 1: Exploración y Comprensión

Semana 1: Evaluación y Psicoeducación

Sesión Viernes (45 min): Evaluación clínica inicial y aplicación de Escala de Autoestima de Rosenberg para medir el nivel actual.
Consigna: Paciente registra situaciones familiares que impactan su autoestima.
Tareas Semanales: Introducción a la terapia; comenzar diario de pensamientos automáticos negativos relacionados con la autoestima.
Sesión Virtual Lunes (20 min): Revisión y aclaraciones sobre las consignas y emociones.

Fundamento: La evaluación precisa y psicoeducación son base según Beck (2011) para modificar pensamientos disfuncionales.

Semana 2: Identificación de Orígenes y Detonantes

Sesión Viernes: Exploración profunda de experiencias familiares que originaron o afectan la autoestima baja.
Consigna: Análisis de pensamientos negativos automáticos y vínculo con situaciones familiares.
Tareas: Llevar un registro detallado de situaciones que generen ansiedad o temor vinculadas a la familia.
Sesión Virtual: Retroalimentación y apoyo en manejo inicial de emociones.

Fundamento: En TCC, identificar el origen permite trabajar la reestructuración cognitiva (Hofmann et al., 2012).

Semana 3: Primeros Pasos en Reestructuración Cognitiva

Sesión Viernes: Introducción al cuestionamiento socrático para desafiar pensamientos negativos.
Consigna: Detectar y cuestionar creencias limitantes sobre uno mismo.
Tareas: Ejercicio de reflexión diaria con preguntas guía para desafiar pensamientos: «¿Qué evidencia tengo? ¿Es realmente cierto?»
Sesión Virtual: Seguimiento y corrección de dificultades.

Fundamento: Beck (2011) enfatiza que cambiar pensamientos genera cambio emocional y conductual.

Semana 4: Habilidades de Afrontamiento Iniciales

Sesión Viernes: Enseñanza de técnicas básicas de relajación (respiración profunda, relajación muscular progresiva).
Consigna: Práctica diaria de técnicas para manejo de ansiedad.
Tareas: Aplicar técnicas en situaciones familiares que generen malestar.
Sesión Virtual: Evaluación de avances y ajustes.

Fundamento: Técnicas de afrontamiento disminuyen estrés y refuerzan autoestima (Hofmann et al., 2012).

Mes 2: Fortalecimiento y Acción

Semana 5: Reestructuración Cognitiva y Autocompasión

Sesión Viernes: Avance en reestructuración cognitiva y desarrollo de autocompasión (Neff, 2011).
Consigna: Practicar autoafirmaciones y registros de pensamientos positivos.
Tareas: Registrar momentos de éxito y valor personal.
Sesión Virtual: Monitoreo y refuerzo emocional.

Fundamento: Autocompasión promueve una autoestima más estable (Neff, 2011).

Semana 6: Estrategias para Gestionar Miedos y Ansiedades

Sesión Viernes: Introducción a exposición gradual a situaciones familiares temidas.
Consigna: Planificar pequeñas acciones para enfrentar miedos.
Tareas: Ejecución de exposiciones controladas y registro emocional.
Sesión Virtual: Apoyo y ajuste de estrategias.

Fundamento: La exposición gradual es crucial para reducir ansiedad y mejorar el afrontamiento (Craske et al., 2014).

Semana 7: Consolidación de Conductas Positivas

Sesión Viernes: Fomentar conductas que refuercen autoestima positiva y asertividad.
Consigna: Identificar y practicar conductas saludables en las relaciones familiares.
Tareas: Registro diario de conductas asertivas y recompensas personales.
Sesión Virtual: Evaluación y motivación.

Fundamento: Cambiar conducta fortalece nueva autoimagen (Beck, 2011).

Semana 8: Evaluación Final y Plan de Mantenimiento

Sesión Viernes: Reevaluación con escala de autoestima; revisión de logros del paciente.
Consigna: Plan de prevención de recaídas y estrategias de mantenimiento.
Tareas: Elaborar plan personal de autocuidado y fortalecimiento continuo.
Sesión Virtual: Cierre, retroalimentación y planificación post-terapia.

Bibliografía Recomendada (APA)

Beck, J. S. (2011). Cognitive Behavior Therapy: Basics and Beyond (2nd ed.). Guilford Press.
Hofmann, S. G., Asnaani, A., Vonk, I. J., Sawyer, A. T., & Fang, A. (2012). The Efficacy of Cognitive Behavioral Therapy: A Review of Meta-analyses. Cognitive Therapy and Research, 36(5), 427–440.
Neff, K. D. (2011). Self-compassion: Stop Beating Yourself Up and Leave Insecurity Behind. William Morrow.
Craske, M. G., Treanor, M., Conway, C. C., Zbozinek, T., & Vervliet, B. (2014). Maximizing exposure therapy: An inhibitory learning approach. Behaviour Research and Therapy, 58, 10–23.

Material Audiovisual y Podcasts

Podcast: «Self Esteem & Mental Health – For the Love of Therapy» (Apple Podcasts)podcasts.apple
Video: «6 Deep and Lasting Ways to Improve Your Self-Esteem» (YouTube)youtube
Película recomendada para reflexión sobre autoestima y relaciones familiares: «The Pursuit of Happyness» (2006), que aborda la superación personal y autoestima en contextos difíciles.

Evaluación Semanal

Uso de Escala de Autoestima de Rosenberg para medir cambios.
Revisión de registros de pensamientos automáticos y conductas.
Feedback en sesiones virtuales para ajustar el plan.
Autoevaluación subjetiva del paciente en cada sesión.

Este esquema es un servicio terapéutico de alto valor, personalizado, con seguimiento continuo presencial y virtual, basado en evidencia científica sólida para lograr una autoestima sana y duradera en el contexto de relaciones familiares problemáticas.